טיפול בהפרעות אכילה וסוד המחר
סוד המחר בטיפול פסיכולוגי בהפרעות אכילה
מאמר זה דן בטיפול פסיכולוגי בהפרעות אכילה לפי המטאפורה הנרטיבית. אני מסתמך במאמר זה על ניסיון של שנים בעבודתי בתור פסיכולוג קליני בשילוב הגישה הנרטיבית והשיח הפנימי שלנו עם חלקים עמוקים בנפש. דינמית המבוססת בחלקה גם על פסיכולוגיה יהודית.
אחד הסודות הכי גדולים בנוגע לריפוי של הפרעות אכילה כמו בולמיה או אנורקסיה אכילה כפייתית ואכילת בריאות הוא הסוד לדעת שתמיד יש מחר. זה נשמע פשוט וכביכול כולם יודעים זאת אבל כמה שזה פשוט באותה מידה זה גם מורכב. אנסה להסביר את רמת המורכבות בבואנו לערוך טיפול בהפרעות אכילה. הפרעות אכילה מנסות להשתמש בכל המנגנונים הנפשיים שלנו בכדי להעמיק את אחיזתם בנו. טיפול אצל פסיכולוג קליני יכול מאוד לעזור להשתחרר מהפרעות אכילה אולם יש להתנהל על פי מספר כללים בסיסיים.
- חשוב שמטפל או פסיכולוג יראה את המטופל כנפרד מהפרעת האכילה
- חשוב לדעת לזהות את התנהלות הבעיה מול המטופל ולא רק את התנהלות המטופל מול הבעיה.
להפרעות האכילה חיים משלהן
לפי הגישה הנרטיבית להפרעות אכילה יש חיים משלהן. הפרעות אכילה מתנהגות כמו ישויות שמנסות להשתלט על האישיות שלנו על הגוף שלנו למעשה על הנשמה שלנו. הפרעות אכילה משעבדות אותנו לצרכיהן. הן רוצות שנקיא כמו במקרה של בולמיה או שנאכל כמויות עד כדי התפוצצות כמו במקרה של אכילה כפייתית. או שנרעיב את עצמנו כמו במקרה של אנורקסיה. מהרגע בו זיהינו במהלך טיפול פסיכולוגי את הדינאמיקה של הפרעות האכילה , רוב המטופלים חשים יותר עצמה וכוח. כל אחד בזמנו הוא מתחיל לגייס כוחות כנגד הפרעות האכילה ובסופו של דבר רוב המטופלים מצליחים לדחוק את אנורקסיה בולמיה ואכילה כפייתית מחייהן כמעט לגמרי.
השלב המסוכן המלחמה מול הפרעות האכילה
זהו למעשה השלב הכי מסוכן בטיפול הפסיכולוגי שמתמקד בהרחקת הפרעות האכילה מחיינו. בשלב זה הפרעות האכילה כאילו חשות את ניסיוננו לדחוק אותן מחיינו. הפרעות האכילה מנסות לחזור ולשלוט בנו. הן יכולות לפעול כמו כוח גרילה. להיות חבויות עד שנגיע לא מוכנים לארוחה משפחתית או אירוע ואז פתאום ללא כל אזהרה מוקדמת הן עלולות לפרוץ ולגרום לנו לבולמוס נוראי . רוב המטופלים מדווחים על תחושת ייאוש נוראית לאחר אירועי פח"ע (פעילות חבלנית עוינת אני קורה לזה) אלו. התחושות הן שכל המאמץ שהשקענו בחודשים האחרונים ירד לטמיון רוב האנשים חשים ייאוש דיכאון וחלק מהם חוזרים לבולמוסים. התירוץ שהפרעת האכילה מכניסות לראשנו הוא אם כבר הכל אבוד אז לפחות תיהנו. המסרים הללו הן מסרים ששיכים להפרעות האכילה והם אינם מסרים מהאני האמיתי שלנו
שיטת תמיד יש מחר
חשוב להתנגד לניסיונות הגרילה של הפרעות האכילה לחזור אלינו אחת השיטות העתיקות היא להפנים את העובדה שגם אם נפלנו לא קרה אסון "תמיד יש מחר" היא מעין מנטרה כנגד המסר של הפרעות האכילה שהכל אבוד בגלל שנפלנו באופן זמני לבולמוס של זלילה. כל מי שסובל מהפרעות אכילה ומהתמכרויות בכלל חייב לסגל לעצמו את הידיעה שההפרעה יכולה ורוצה לחזור ויתכן שהיא תצליח ובאותה נשימה לא להתרגש מחזרתה של אורחת לא קרואה זו. חשוב תמיד להתחיל מחדש למחרת. סוד פשוט מאוד אבל דורש שימת לב לאלו שרוצים ליישמו בחייהם.
שאלות ותשובות
טיפול יעיל בהפרעות אכילה מורכב מזיהוי הרעיונות האנורקסים או בולמים שאנו מאמצים בתודעתנו.
טיפול בהפרעות אכילה מסוג אנורקסיה בולמיה אכילה כפייתית ואכילת בריאות לפי הגישה הנרטיבית
פרופסור קוטלר- על עתידה של מערכת בריאות הנפש בישראל פרופ' משה קוטלר, פסיכיאטר, מתריע על עתידה של מערכת בריאות הנפש בישראל, אם לא יתבצעו בה שינויים מידיים. דאגתו של פרופסור קוטלר לרווחת הפרט, נובעת מהבנתו כי התחנות לבריאות הנפש הנמצאות בידי הממשלה, לא מתפקדות כפי שאמורות לתפקד. פרופ' קוטלר המכהן כפרופסור באוניברסיטת תל אביב, וכן משנה לדיקן בפקולטה לרפואה באוניברסיטה, הוא גם יושב ראש המועצה הלאומית לבריאות הנפש ומועצות נוספות. נסיונו העשיר והידע המקצועי הרב, מאפשרים לו לראות את תמונת המפה הפסיכיא
שלל עצות ותובנות בדרך להתגברות על חרדה חברתית. התובנה העיקרית היא פשוט לעשות, לא לתת לחיים לחמוק לכם בין הידיים - לעשות, למרות החרדה החברתית.
פרופסור קוטלר, יושב ראש המועצה הלאומית לבריאות הנפש בישראל, הוא אחד מני רבים המבקשים לראות שינוי של ממש במערכת בריאות הנפש של ישראל. כמו קוטלר, חשים רבים כי אם לא יתבצע שינוי של ממש, ועכשיו, עתידה של כלל מערכת בריאות הנפש בישראל נתון בסכנה גדולה, לאור ההתנהלות במישור הנוכחי הכושלת של מרפאות הנפש הציבוריות, בסמכותה של הממשלה. את דעתו בנושא, מביע פרופסור קוטלר, בכל הזדמנות שרק ניתנת לו.
פרופ' משה קוטלר, פסיכיאטר, משנה לדיקן בפקולטה לרפואה באוניברסיטת תל אביב ויושב ראש המועצה הלאומית לבריאות הנפש, שותף לקולות המבקשים שינוי מיידי ויישום רפורמת בריאות הנפש בישראל, ויפה שעה אחת קודם. מה יהיה עם רפורמת בריאות הנפש?
כאשר אנחנו בוחרים לחקור את קשת הרגשות שלנו בעזרת עבודה עם כלי הדמיון המודרך וה- NLP אנחנו מאפשרים לרגשות, לכל אחד בנפרד, דימוי, צורה, צבע, שפה, מנעד, את הרווחים שהוא מעניק לנו, הכוונה החיובית שלו כלפינו. מהיכן הוא מגיע ומה משמעותו.
ילדים זה שמחה אך כשהם מתבגרים ומגיעים לגיל הנעורים קשיים ותסכולים רבים נוספים עלולים להיתווסף, מי הם נערים בסיכון, כיצד פסיכולוג יכול לסייע במקרים שכאלו, במאמר שלפניכם.
ההומיאופתיה הקלאסית מתייחסת לחרדה כאל סימפטום המתפתח כתוצאה מלחצים ומצבים בעבר, מצבים שההתמודדות איתם לא היתה מוצלחת, לחצים הוציאו את המערכת מאיזון. כישלון בהתמודדות נשאר כמצב "תקוע" המעורר חרדה, בכוח הטיפול ההומיאופתי להסיר את חסימה, לאזן ולפטור את המערכת מהחרדה.
מחקרים מהתקופה האחרונה מצביעים על קשר חיובי חזק בין פגיעה מינית לבין הסבירות לפתח הפרעת אכילה. מרכזי תמיכה לנשים שעברו התעללות מינית מעידים כי ישנן מספר תופעות שמקושרות עם ההתעללות המינית במיוחד התעללות ממושכת ובילדות כמו הפרעות אכילה , נטייה לקורבנות חוזרת, קשיים להתמיד במסגרות כולל זוגיות, נטייה לפגיעה עצמית, תופעות דיס אסוציאטיביות ואבחנה של טראומה מורכבת.
חרדה יכולה להתעורר פעמים רבות כתוצאה מפחדי עזיבה עמוקים בהם נתקף האדם. חרדה יכולה גם להתעורר סביב רגשי אשמה מוגזמים שחש האדם.
טיפול זוגי בשילוב ליווי רוחני פליאטיבי עוזר לבני זוג להתמודד טוב יותר עם תהליכי מחלה קשים שפוקדים את אחד מבני הזוג או הילדים.
חלקי נפש שמוכחשים ומפוצלים מהזוגיות עלולים לגרום להתפרצויות חוזרות ונשנות אצל זוגות. טיפול בחלקי נפש שמפוצלים ומודחקים חיוני עבור זוגות שרוצים הרמוניה זוגית טובה יותר
מחלת דושן היא מחלה גנטית שמועברת על ידי האם לעובר או שמתפתחת בעובר ללא קשר לאם. אחד מכל 3500 בנים לוקים בתסמונת דושן. זוהי מחלת ניוון שרירים קטלנית. כיום קיימים מספר דרכי הקלה וריפוי חלקי למחלה. תיקון חלקי של הגן מנוסה בהדסה הר הצופים בירושלים.
טיפול יעיל בהפרעות אכילה מורכב מזיהוי הרעיונות האנורקסים או בולמים שאנו מאמצים בתודעתנו.
טיפול בהפרעות אכילה מסוג אנורקסיה בולמיה אכילה כפייתית ואכילת בריאות לפי הגישה הנרטיבית
טיפול זוגי קצר מועד בבגידות וכיצד נטפל בבגידות הקורות בחיי הזוגיות וכיצד ניתן להפוך בגידות לארוע שעוזר לשנות את היחסים לעמוקים ומשמעותיים יותר
טיפול פסיכולוגי קצר מועד עם הלא יאומן כולל שיטות מהירות לחיבור לכוחות של המטופל
השאר תגובה למאמר זה
